Soutiens du réseau de fournisseurs
L'aide aux réseaux de prestataires se concentre sur le développement et le maintien d'une communauté qualifiée de prestataires en Virginia, afin que les personnes atteintes de troubles du développement et leurs familles aient le choix et l'accès à des options qui répondent à leurs besoins. Vous pouvez trouver des ressources du Provider Network Supports, y compris des informations sur la façon de devenir un prestataire, sur l'ISP centré sur la personne en Virginia, sur les personnes à contacter pour obtenir une assistance technique et sur les possibilités de formation, en cliquant sur le lien suivant.

Règle relative aux structures à domicile et communautaires
La "Home and Community Based Services (HCBS) Settings Regulations" (souvent appelée HCBS Rule) vise à garantir que les personnes bénéficiant de services et d'aides dans le cadre des programmes HCBS de Medicaid aient pleinement accès aux avantages de la vie en communauté et puissent recevoir des services dans le cadre le plus intégré possible.
Vous trouverez plus d'informations dans les présentations PowerPoint suivantes :
HCBS pour les coordinateurs de soutien
Formation sur la modification de l'HCBS (déc. 2024)
"Retour à l'essentiel" pour les coordinateurs de soutien concernant la règle sur les environnements HCBS PART 1 (mars 2025)
"Retour à l'essentiel" pour les coordinateurs de soutien concernant la règle sur les environnements HCBS PART 2 (mars 2025)
"Retour à l'essentiel" pour les coordinateurs de soutien concernant la règle sur les environnements HCBS PART 3 (mars 2025)
Bulletins d'information bimestriels du HCBS : "Le téléchargement
En outre, le DMAS dispose d'une boîte à outils HCBS pour les prestataires qui souhaitent obtenir des éclaircissements et des ressources sur les éléments de conformité à la règle.
Examens des services de qualité
Qu'est-ce qu'un examen de la qualité des services (QSR) ?
Un examen de la qualité des services permet d'évaluer la qualité des services au niveau de l'individu, du prestataire et de l'ensemble du système. Les QSR comprennent
- Examens centrés sur la personne
- Entretiens et/ou enquêtes individuels et familiaux
- Examens de la qualité des prestataires
Qui est impliqué dans le QSR ?
Le DBHDS passe un contrat avec le Health Services Advisory Group (HSAG) pour la réalisation des QSR. Les fournisseurs agréés, les conseils de services communautaires, qui comprennent les autorités de santé comportementale et sont connus collectivement sous le nom de CSB, sont tenus de participer aux QSR. Les individus, les représentants autorisés, les décideurs assistés et les tuteurs légaux sont également impliqués.
Comment le DBHDS utilise-t-il les résultats du QSR ?
Le DBHDS utilise les QSR pour évaluer :
- La qualité des services au niveau de l'individu, du prestataire agréé, de la région etde l'ensemble du système
- La mesure dans laquelle les services sont fournis dans le cadre le plus intégré et le plus adapté aux besoins et aux choix des individus
- si les besoins des personnes sont identifiés et satisfaits grâce à une planification et une réflexion centrées sur la personne (notamment en s'appuyant sur les points forts, les préférences et les objectifs des personnes)
- si les services sont fournis dans le cadre le plus intégré et le plus adapté aux besoins des personnes, et s'ils sont conformes à leurs choix éclairés
- Les individus ont-ils la possibilité de s'intégrer dans tous les aspects de leur vie (conditions de vie, travail et autres activités quotidiennes, accès aux services et activités communautaires et possibilités de relations avec des personnes non rémunérées) ?
Le DBHDS utilise les QSR pour évaluer l'adéquation des stratégies d'amélioration de la qualité des prestataires agréés et des CSB.
Le DBHDS utilise également les données du QSR pour :
- Objectifs de la déclaration
- Améliorer l'expérience du service
- Déterminer comment améliorer l'éventail des services fournis
- Identifier et mettre en œuvre des initiatives d'amélioration de la qualité.
Comment les fournisseurs agréés et les CSB doivent-ils utiliser les résultats du QSR ?
Les fournisseurs agréés et les CSB utilisent les résultats du QSR pour :
- Identifier les stratégies d'amélioration et planifier les efforts d'amélioration
- Améliorer l'expérience du service
- Déterminer comment améliorer l'éventail des services fournis
- Identifier et mettre en œuvre des initiatives d'amélioration de la qualité
Informations sur le cycle QSR
Début du cycle 8 - mars 23, 2026:
Le cycle 8 des examens de la qualité des services (QSR) a débuté le mars 23, 2026. Les échantillons des fournisseurs et des Community Service Board/Behavioral Health Authority (CSB/BHA) seront publiés sur le site SharePoint de HSAG VA QSR dans le dossier des échantillons de la série 8 d'ici le mois de mars 23, 2026. Veuillez noter que les instructions pour les fournisseurs se trouvent en haut du fichier d'exemple. Les CSB/BHA peuvent avoir deux échantillons - un pour leur échantillon de prestataires et un pour leur échantillon de coordinateurs de soutien complet.
HSAG utilise le site HSAG Secure Access File Exchange (SAFE) : safe.hsag.com pour tous les téléchargements de documents d'examen. Les fichiers téléchargés dans SAFE ne doivent pas être protégés par un mot de passe. Une invitation sera envoyée par courrier électronique au contact principal/chef d'entreprise de votre organisation. Si vous souhaitez demander des utilisateurs supplémentaires, veuillez envoyer par courrier électronique le formulaire "HSAG SAFE Provider Access Request" (demande d'accès au système SAFE de HSAG ), que vous trouverez dans la section Provider Resources (ressources pour les fournisseurs), à l'adresse suivante : VAQSR@hsag.com.
Les documents relatifs à l'examen de la qualité des prestataires (PQR) qui sont téléchargés par les CSB/BHA utilisant le référentiel MART (Multi-Agency Review Team) n'ont pas besoin d'être téléchargés dans SAFE, si l'emplacement dans MART est clairement indiqué sur la liste de contrôle de soumission de la documentation du CSB.
Les documents d'examen téléchargés dans SharePoint ne seront pas acceptés.
Les fournisseurs doivent revoir leur échantillon et informer leur réviseur de toute demande de remplacement avant le mois d'avril 10, 2026.
HSAG demande également aux fournisseurs et aux CSB de soumettre leur documentation d'examen au plus tard le mai 1, 2026. Pour rappel, les prestataires, les CBS et les BHA peuvent utiliser SAFE ou fournir un accès aux DSE. Les prestataires/OBS/BHA sont encouragés à consulter la liste de contrôle pour la soumission de la documentation de la série 8 sur le site VA QSR SharePoint pour plus d'informations. Veuillez noter que les délais d'accès au DSE pour la soumission de la liste de contrôle de la documentation sont différents.
Si vous avez des questions concernant la procédure de la série 8, n'hésitez pas à contacter HSAG à l'adresse VAQSR@hsag.com, ou contactez directement l'évaluateur qui vous a été attribué.
Nous nous réjouissons de travailler avec vous lors du cycle 8!
Documents QSR
DBHDS DMAS Quality Service Review Participant 3.24.26
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Rev QIP to QEP Memo 2.04.26
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QSR Round 8 Mémo de lancement
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Introduction à l'examen de la qualité des services Dépliant pour les particuliers et les familles
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QSR FAQ 031026
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Cycle 8 Méthodologie QSR et processus QSR
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Cycle 8 Liste de contrôle pour la soumission des documents CSB
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Round 8 Guide de ressources CSB
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Cycle 8 Liste de contrôle pour la soumission de documents par les fournisseurs
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Cycle 8 Critères d'évaluation de la PCR Mars 2026
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Cycle 8 Critères d'évaluation PQR Janvier 2026
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QSR FAQ 3.27.25
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Mémo QIP à QEP 3.25.25
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QSR Memo DBHDS DMAS 11.18.20
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Mémo sur la participation obligatoire des prestataires de services à QSR
Rapports QSR
Consultation élargie et assistance technique (ECTA)
À la fin du cycle 6 des QSR, le DBHDS a commencé à offrir l'ECTA aux CSB et aux prestataires agréés qui ont reçu un "QIP indiqué" dans le rapport QSR du cycle 6 pour l'élément QSR "Le prestataire collecte-t-il et suit-il les données de performance, y compris les incidents graves et d'autres informations sur les risques ?" Les prestataires identifiés répondant aux critères de l'ECTA ont reçu une invitation directe à participer à l'ECTA.
Le DBHDS continue d'offrir l'ECTA aux CSB et aux prestataires agréés répondant aux critères de l'ECTA. À la fin du cycle 7, HSAG enverra à l'équipe de gestion de l'ECTA la liste des prestataires qui ont un plan d'amélioration de la qualité (QEP) indiqué pour les éléments de données QI et/ou RM spécifiés, comme indiqué dans la partie Provider Quality Review (PQR) des rapports QSR. L'équipe de gestion de l'ECTA enverra par courrier électronique des invitations directes aux prestataires proposant l'ECTA en fonction des éléments de données de l'AQ/RM. Cet e-mail proviendra de ECTA@dbhds.virginia.gov, avec l'objet suivant : "Invitation à participer à la consultation élargie de l'assistance technique pour QSR" : "Invitation à participer à la consultation élargie et à l'assistance technique pour le QSR".
Veuillez noter : Pour les prestataires cherchant à obtenir l'ECTA, il n'y a aucune garantie qu'un prestataire sera considéré comme ayant satisfait aux éléments de données de l'AQ/RM lors de son prochain QSR, car l'obtention d'un statut "satisfait" pour ces éléments dépend du degré auquel les prestataires adoptent et mettent en œuvre de manière cohérente les principes, concepts et outils de l'AQ/RM présentés lors de l'ECTA de l'OCQI dans le cadre d'un cycle d'amélioration continue de la qualité.
Si vous avez des questions sur le processus QSR dans son ensemble, veuillez contacter
dbhds_QS R@dbhds.virgina.gov
ou