Gestion des risques de qualité - SWVMHI

Objectif du département

Le programme de gestion de la qualité du SWVMHI a pour but d'établir, de mettre en œuvre et de contrôler un programme global à l'échelle de l'établissement, dans le but d'améliorer les performances de l'organisation et la qualité des soins prodigués aux patients. L'excellence des soins est le résultat d'activités planifiées et systématiques lancées et maintenues par les dirigeants de l'organisation pour concevoir, mesurer, évaluer et améliorer les processus, les systèmes et les résultats des soins aux patients. Ce programme fournit le cadre permettant d'identifier les domaines considérés comme prioritaires, de décrire les méthodes de suivi, d'évaluation et d'amélioration des soins et de définir les lignes de communication au sein de l'organisation.
Le programme de gestion des risques du SWVMHI est basé sur la mission de l'Institut, qui est de "promouvoir la santé mentale dans le sud-ouest de la Virginie en aidant les gens à se rétablir". L'objectif est de sensibiliser aux risques potentiels et de les gérer en élaborant et en maintenant un programme de gestion des risques bien intégré et complet. Ce programme permet d'identifier les risques qui représentent un danger potentiel pour les clients, les visiteurs, les employés et la communauté, y compris ceux qui peuvent représenter une menace financière pour l'Institut.

Rick Johnson Le directeur Q/RM planifie, met en œuvre et dirige les programmes de l'établissement relatifs à l'amélioration des performances et à la gestion des risques afin de s'assurer que les programmes respectent ou dépassent les normes d'accréditation et d'examen externes ainsi que les normes du DBHDS. Ce poste est chargé de veiller à ce que SWVMHI réponde à toutes les exigences de la Joint Commission en matière de candidature et d'accréditation, tout en facilitant la communication des normes de la Joint Commission au personnel. Pour ce faire, elle contribue à l'élaboration de méthodes de suivi de la préparation et de l'examen en cours par la Commission mixte.

Christy HuttonLe secrétaire exécutif est chargé d'aider le département en saisissant et en diffusant des données clés sur la qualité et la gestion des risques afin de répondre aux exigences et aux échéances des rapports du DBHDS et du SWVMHI. Il prépare et distribue également les ordres du jour, les rapports, les calendriers et les procès-verbaux pour les réunions du comité de gestion de la qualité et des risques et du comité d'examen de l'utilisation.

Summer Gillespie, RNLa conformité, c'est faire ce qu'il faut. La mission de notre équipe de conformité est de promouvoir et de contrôler le respect des lois, règles et réglementations en constante évolution. Il s'agit notamment des réglementations régissant les programmes de soins de santé fédéraux et nationaux, des questions de fraude et d'abus, de l'éthique, de la protection de la vie privée et de la sécurité. Un programme de conformité solide aide notre établissement à maintenir son engagement à être un fournisseur honnête et responsable en identifiant et en prévenant les comportements illégaux et contraires à l'éthique, en améliorant la qualité et la cohérence des soins aux patients, en créant une structure permettant aux employés de signaler les problèmes potentiels et en élaborant des procédures permettant d'enquêter rapidement et de manière approfondie sur les fautes commises.

Karen LundyLe service d'examen de l'utilisation contrôle le respect des critères approuvés pour justifier la facturation des traitements hospitaliers par le biais d'un programme d'examen de l'admission et du séjour prolongé des patients qui ont besoin de soins. Le coordinateur de l'examen de l'utilisation examine ces dossiers avec les tiers payeurs si nécessaire ; dépose des appels de paiement auprès des tiers payeurs si nécessaire ; prépare des avis de non-couverture et les examine avec les patients si nécessaire ; et communique avec le département des remboursements concernant l'état de vérification des patients couverts par les tiers payeurs dans l'hôpital.