Bureau de la gestion de la qualité clinique

Vision de l'OCQM : Créer une culture d'évaluation continue de la qualité, favoriser la prise de décision systémique fondée sur les données et améliorer les services de soutien fournis par l'OCQM dans l'ensemble du système de services du DBHDS.

Mission de l'OCQM : Doter nos partenaires, dans l'ensemble du système de services du DBHDS, des outils, des ressources, de la formation et de la consultation nécessaires pour identifier les possibilités systémiques d'amélioration de la qualité, de réduction des risques et d'assurance de la qualité : 1) l'amélioration de la qualité ; 2) la réduction des risques ; et 3) l'assurance de la qualité ; ce qui, en fin de compte, a un impact positif sur les personnes et les familles desservies.

Le Bureau de la gestion de la qualité clinique (OCQM) soutient le développement et l'expansion d'un plan de gestion de la qualité à l'échelle de l'agence en assurant une prestation de services de haute qualité axée sur.. :

  • la prévention,
  • l'intervention précoce,
  • un traitement efficace, et
  • le rétablissement et la réadaptation.

Le bureau travaille avec des équipes interdisciplinaires pour atteindre les résultats en matière d'inclusion communautaire, de sécurité et de bien-être, de rétablissement et d'autonomisation à l'échelle du système (liés à la santé comportementale et à la prestation de services de développement) dans tous les domaines de prestation de services, y compris les soins de proximité et les soins en milieu hospitalier.

Le bureau facilite l'alignement interdépartemental, interagences et intersectoriel des initiatives d'amélioration de la qualité pour le DBHDS. L'OCQM supervise les efforts d'amélioration de la qualité et réagit aux tendances en veillant à ce que des initiatives d'amélioration de la qualité soient élaborées et que des mesures correctives et des réformes réglementaires soient mises en œuvre, si nécessaire, pour remédier aux faiblesses/manques de service dans le système.

Le personnel du bureau soutient la structure du comité d'amélioration de la qualité (CAQ), qui supervise le travail des comités de qualité pour les personnes souffrant de troubles du développement. En outre, le bureau collabore avec les divisions du DBHDS et facilite leurs efforts pour s'assurer que les activités d'amélioration de la qualité, y compris les meilleures pratiques et les résultats fondés sur des données probantes, sont coordonnées et intégrées dans les fonctions principales de l'organisation. L'OCQM supervise et dirige les contractants qui effectuent les processus d'examen de la qualité au niveau communautaire pour le DBHDS, y compris les examens des services de qualité et les indicateurs nationaux de base.

L'Office de gestion de la qualité communautaire supervise l'Office d'amélioration de la qualité communautaire.

La gestion communautaire de la qualité de la santé comportementale est axée sur l'amélioration de la qualité des soins de santé comportementale par la conception, la mise en œuvre et l'évaluation du système de gestion de la qualité de la santé comportementale (BH QMS).

Objectif du système de gestion de la qualité :

Un système de services de qualité qui permet aux individus de diriger leur propre vie et leur rétablissement, d'accéder et de participer pleinement à leur communauté et d'équilibrer les risques, la santé, la sécurité et le bien-être.

La Division of Clinical & Quality Management supervise le système de gestion de la qualité (QMS), qui repose sur la vision, la mission et le plan stratégique du DBHDS. La culture de la qualité et l'infrastructure de la DBHDS reposent sur une approche à multiples facettes incluant des principes et des cadres de qualité reconnus à l'échelle nationale. Un cadre efficace comprend des processus d'assurance qualité, de gestion des risques et d'amélioration de la qualité. 

L'assurance qualité se concentre sur les activités de recherche visant à vérifier la conformité avec les normes, les règlements, les politiques, les orientations, les contrats, les procédures et les protocoles, ainsi que sur les mesures correctives à prendre en cas de non-conformité.

La gestion des risques permet d'évaluer et d'identifier la probabilité et les conséquences potentielles d'événements défavorables et d'élaborer des stratégies visant à prévenir et à atténuer considérablement ces événements ou à en minimiser les effets.

L'amélioration de la qualité est l'approche systématique visant à atteindre des niveaux de performance et de résultats plus élevés en établissant des critères de qualité élevés, en utilisant des données pour surveiller les tendances et les résultats et en résolvant les problèmes identifiés et les obstacles à la réalisation des objectifs, ce qui se produit dans une boucle de rétroaction continue pour informer le système de soins.

Ce graphique illustre le cadre de qualité utilisé par le système de gestion de la qualité du DBHDS. 
Graphique du cadre de qualité

Le programme de gestion de la qualité du DBHDS utilise le modèle d'amélioration de la qualité Plan-Do-Study-Act décrit ci-dessous. (Source : Langley GL, Moen R, Nolan KM, Nolan TW, Norman CL, Provost LP. Le guide de l'amélioration : A Practical Approach to Enhancing Organizational Performance (2nd edition). San Francisco : Jossey-Bass Publishers ; 2009. )

Modèle d'amélioration de la qualité

Les comités de qualité du DBHDS contribuent au système de gestion de la qualité (SGQ) en effectuant des tâches essentielles liées à l'examen et à l'analyse des données, à l'établissement et au suivi des indicateurs de mesure de la performance (IMP) et à la mise en œuvre d'initiatives approuvées d'amélioration de la qualité (IQ). La structure des comités du DBHDS est présentée ici :

Tableau des comités de qualité du DBHDS

Comité d'amélioration de la qualité (QIC) - il s'agit du comité de qualité le plus élevé de l'agence et il assure la supervision générale du programme de gestion de la qualité. Tous les autres comités de qualité rendent compte au CQI. Le CQI assure un processus d'amélioration continue de la qualité et reste responsable de la hiérarchisation des besoins et des domaines de travail ainsi que de l'affectation des ressources afin d'obtenir les résultats escomptés pour l'agence et le Commonwealth.

Regional Quality Councils (RQCs) - un comité régional de qualité sous l'égide du QIC, les RQCs comprennent des personnes handicapées, un membre de la famille, des prestataires et le personnel du DBHDS. Les CQR examinent et analysent les données de l'État et de la région, identifient les tendances, fournissent des informations au CQR et formulent des recommandations en vue d'une amélioration systémique, notamment en recommandant la mise en œuvre d'initiatives d'amélioration de la qualité en réponse aux domaines d'amélioration identifiés. Il existe cinq RQC, un par région du DBHDS.

Comité d'examen de la gestion des risques (RMRC) - ce comité de qualité cherche à améliorer la qualité et la sécurité en tirant les leçons des performances passées, des erreurs et des quasi-accidents, en prenant conscience des domaines de vulnérabilité dans la pratique et en améliorant ces domaines, créant ainsi un environnement plus sûr pour la prestation de services. Le CRMR établit des objectifs et des indicateurs de mesure de la performance, ainsi que des initiatives d'amélioration de la qualité, qui ont une incidence sur les résultats liés à la sécurité et à l'absence de préjudice, ainsi qu'à la prévention des crises.

Mortality Review Committee (MRC) - ce comité de qualité examine et recueille des données sur la mortalité des personnes atteintes de déficiences intellectuelles et de troubles du développement qui recevaient des services d'un prestataire agréé par le DBDHS au moment de leur décès.  L'objectif du MRC est d'identifier et de mettre en œuvre des initiatives d'amélioration de la qualité à l'échelle du système afin de réduire les taux de mortalité de cette population dans toute la mesure du possible.

Comité directeur de la gestion des dossiers (CMSC) - ce comité de qualité est chargé de contrôler les performances en matière de gestion des dossiers au sein des entités responsables afin de déterminer les progrès accomplis dans la réalisation des objectifs fixés en matière de coordinateurs de soutien et de gestion des dossiers. Sur la base de cet examen des données et de l'analyse du système, le CMSC recommande des initiatives systémiques d'amélioration de la qualité au CQI, fournit une assistance technique et formule des recommandations d'action dans le cadre du contrat de performance lorsque les objectifs ne sont pas atteints.

Groupes de travail du KPA - les groupes de travail sur la santé, la sécurité et le bien-être, sur l'inclusion et l'intégration communautaires et sur la capacité des prestataires & sont connus sous le nom de groupes de travail du KPA. Les groupes de travail du KPA analysent les données visant à aider les individus à obtenir des résultats positifs, à promouvoir la prestation de services dans les environnements les plus intégrés et à garantir un accès et une participation complets à la vie de la communauté, à améliorer la disponibilité et l'accès aux services du DBHDS dans l'ensemble du Commonwealth et à faciliter la formation, la compétence et la qualité de la prestation de services des prestataires. Ils établissent des objectifs et des indicateurs de mesure de la performance et recommandent des initiatives d'amélioration de la qualité spécifiques à chaque groupe de travail.

Collaborations en matière de qualité - ces collaborations permettent d'améliorer la collaboration et la coordination en matière de qualité au niveau interinstitutionnel ou intersectoriel. L'objectif est d'aligner les missions et les visions communes et de fournir un forum pour améliorer la communication et le partage des données par le biais d'un processus unique. Les collaborations peuvent informer le CQR mais ne sont pas considérées comme un sous-comité du CQR du DBHDS.

Qu'est-ce que le projet des indicateurs de base nationaux ?

Le projet des indicateurs de base nationaux (NCI) est une collaboration entre l'Association nationale des directeurs d'État des services de handicap de développement (NASDDDS), l'Institut de recherche sur les services humains (HRSI) et les États participants volontaires, dont la Virginie. Les indicateurs de base sont des mesures standard utilisées dans les États pour connaître les résultats des aides et des services fournis aux personnes et aux familles et pour établir des références nationales. Ces indicateurs donnent une vue d'ensemble des performances du système et évaluent les performances dans les domaines et sous-domaines établis par le NCI.  Les partenaires du NCI utilisent les données et les rapports pour atteindre les objectifs suivants :

  • Améliorer les pratiques au niveau national
  • Influencer les politiques publiques
  • Informer la planification stratégique
  • Contribuer à la littérature scientifique

Alors que le NCI a deux initiatives axées sur les déficiences intellectuelles et les troubles du développement (IDD) et sur le vieillissement et les handicaps (AD), le DBHDS ne participe actuellement qu'à l'initiative NCI-IDD.

Le NCI regroupe les indicateurs dans les domaines suivants :

  • Résultats individuels
  • Performance du système
  • Santé, bien-être et droits
  • Expérience familiale

Les enquêtes du NCI comprennent

  • En personne
  • Famille d'adultes
  • Tuteur familial
  • Enfant Famille
  • État de la main-d'œuvre

Pour en savoir plus sur l'ICN, les enquêtes, les notes d'information et les faits marquants, veuillez consulter le site https://nationalcoreindicators.org.

Comment le DBHDS est-il impliqué dans le NCI ?

Le DBHDS passe un contrat avec le VCU Partnership for People with Disabilities pour remplir les conditions de participation à l'initiative NCI Project IDD. Pour en savoir plus sur le projet IDD du NCI, veuillez consulter le site : https://nci.partnership.vcu.edu/nci-idd-project/ .

Comme le projet NCI se concentre sur l'engagement des personnes desservies et de celles qui le sont par le biais d'enquêtes, la participation aux enquêtes donne aux personnes, à leurs familles et à ceux qui fournissent les services et l'assistance la possibilité de faire entendre leur voix directement.

Nous pensons que les voix des bénéficiaires des services publics et de leurs familles doivent être entendues directement. Personne ne devrait être considéré de manière préventive comme "incapable de répondre". (Indicateurs nationaux de base)

Début de l'année d'enquête de l'ICN

L'enquête en personne du NCI 2023-2024 est en cours. Chaque année, le Partenariat sélectionne au hasard des personnes (et leurs familles) pour participer aux enquêtes, qui comprennent un entretien. Les personnes et les familles sélectionnées reçoivent une lettre décrivant ce à quoi elles doivent s'attendre lorsqu'elles participent à l'enquête et contenant des informations sur l'enquête. La lettre se présente comme suit :

 

Les enquêtes 2023-2024 sur les familles d'adultes et les tuteurs familiaux du NCI sont en cours. Les participants sélectionnés reçoivent l'enquête. Les lettres de motivation se présentent comme suit :

Voici comment vous pouvez nous aider :

Si vous êtes un particulier, vous pouvez choisir de participer à l'enquête.

Si vous êtes un membre de la famille, vous pouvez choisir de participer à l'enquête et/ou d'aider votre proche à y participer.

Si vous êtes un tuteur légal, vous pouvez choisir de participer à l'enquête et/ou d'aider des personnes à y participer.

Si vous êtes un prestataire, vous pouvez aider la personne, la famille ou le tuteur à participer à l'enquête et répondre aux appels et aux courriels des enquêteurs.

Pour découvrir d'autres façons d'aider, veuillez consulter la Foire aux questions.

Pour en savoir plus sur le projet IDD du NCI, veuillez consulter le site : https://nci.partnership.vcu.edu/nci-idd-project/

Vous pouvez également contacter le VCU Partnership for People with Disabilities :

Vous recherchez des informations sur les formations et les ressources en matière d'amélioration de la qualité ? Veuillez consulter la bibliothèque AQ de la gestion clinique et de la qualité.